Satu Kesehatan: Sejauh Mana Kita Telah Melangkah, dan Ke Mana Kita Akan Pergi Selanjutnya?

Jauh di abad ke-20, Calvin Schwabe mencetuskan konsep “satu pengobatan”. Ini adalah konsep baru yang bertujuan untuk menyatukan manusia, hewan, dan lingkungan untuk mencegah dan mengobati penyakit menular. Data menunjukkan bahwa 60% patogen penyebab penyakit pada manusia berasal dari hewan dan 75% penyakit baru diklasifikasikan sebagai zoonosis. Pada tahun 2004, Wild Conservation Society mencetuskan konsep yang disebut “satu kesehatan, satu dunia” melalui 12 Prinsip Manhattan yang mendorong para pemimpin dunia, komunitas kesehatan, dan lembaga untuk bersama-sama mencegah penyakit zoonosis dan menyelamatkan ekosistem. Pada tahun 2008, organisasi internasional, seperti FAO, OIE, WHO, Bank Dunia, UNICEF, dan UNSIC berkolaborasi untuk menciptakan strategi guna mengurangi risiko penyakit baru dan penyakit yang muncul kembali sebagai kontribusi nyata terhadap konsep “satu kesehatan, satu dunia”.

Pada tahun 2009, kantor One Health secara resmi dibangun di Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) yang berlokasi di DeKalb County, Georgia, Amerika Serikat, berkat inisiatif Lonnie King, direktur nasional pusat penyakit zoonosis. Pada tahun-tahun berikutnya, One Health terus direkomendasikan dalam banyak program di seluruh dunia. Misalnya, WHO dan OIE pernah menciptakan metode pencegahan dan pengendalian standar dalam kesehatan manusia dan hewan yang disebut Peraturan Kesehatan Internasional (IHR) dan Kinerja Pelayanan Veteriner (PVS) yang digunakan secara global. Badan Pembangunan Internasional Amerika Serikat (USAID) juga menciptakan program Ancaman Pandemi yang Muncul (PET) sebagai dasar implementasi One Health di Asia Tenggara. Program tersebut merupakan awal dari Jaringan Universitas One Health Asia Tenggara (SEAHOUN) dan INDOHUN (Jaringan Universitas One Health Indonesia). Kami, INDOHUN, telah aktif sejak Januari 2012 sebagai tempat para ahli, pemangku kepentingan, ilmuwan, masyarakat, dan profesional di Indonesia berkolaborasi dan berkontribusi pada isu-isu One Health di tingkat regional dan global.

Di Indonesia, penyakit pandemi semakin memburuk, seperti flu burung, rabies, tuberkulosis, demam berdarah, dan masih banyak lagi. Pemerintah kemudian menerapkan sistem One Health dan mendorong kolaborasi multidisiplin untuk mengantisipasi dan mengobati penyakit pandemi pada tahun 2013. Saat itu, sistem tersebut berjalan di 4 negara ASEAN dan 40 universitas lokal di Indonesia, termasuk Universitas Gajah Mada (UGM), Universitas Indonesia (UI), dan Universitas Pertanian Bogor (IPB). Pada tahun itu, insiden demam berdarah masih sangat tinggi (27,6 kasus baru per 100.000 orang). 2 tahun kemudian, WHO, OIE, dan FAO menyelenggarakan konferensi di Jenewa dan mengundang negara-negara dari seluruh dunia. Konferensi tersebut menghasilkan rencana kesepakatan yang disebut Eliminasi Global Rabies pada Manusia yang Ditularkan Anjing pada Tahun 2030 yang kemudian menjadi cikal bakal Hari Rabies Sedunia 2017 (28 September) dan gerakan #ZeroBy2030. Dunia berharap kita dapat memberantas rabies seperti halnya kita memberantas cacar pada manusia dan penyakit rinderpest pada hewan.

 

Kemudian pada tahun 2017, Kementerian Pertanian juga menerbitkan target serupa terkait pencegahan rabies, khususnya di Papua dan Papua Barat (2017-2018), Pulau Sitaro di Sulawesi Utara (2018), serta Nusa Penida, Ceningan, dan Lembongan di Bali (2018-2019). Tahun ini, kolaborasi besar yang melibatkan Kementerian Pertanian, Kementerian Kesehatan, Kementerian Lingkungan Hidup dan Kehutanan, serta Kementerian Koordinator Pembangunan Manusia dan Kebudayaan berhasil menerbitkan strategi One Health untuk mencegah dan mengobati zoonosis dan penyakit menular.

Ya, kita masih memiliki jalan panjang yang harus ditempuh. Jika dilihat ke belakang, Pendekatan Satu Kesehatan (One Health) telah menciptakan peningkatan yang sangat besar dalam beberapa tahun. Kedua peran—pemerintah dan komunitas lokal—sama pentingnya untuk berhasil mencapai impian Pendekatan Satu Kesehatan. Kami berharap bahwa awal yang luar biasa dari Pendekatan Satu Kesehatan ini terus berkembang, sehingga penyakit-penyakit baru yang muncul dapat diberantas di masa depan, satu per satu.